Om bij een naar achteren verschoven slaapritme (‘vertraagde slaapfase stoornis’ DSPS) te weten op welk tijdstip de aanmaak van melatonine begint (DLMO = ‘dim light melatonin onset’) worden ’s avonds 5 metingen gedaan met een tussenpoos van een uur. Op welke tijdstippen ’s avonds speeksel voor bepaling van de DLMO afgenomen moet worden hangt af van de leeftijd en het tijdstip waarop je meestal in slaap kunt vallen. Speekselafname voor een DLMO bij jonge kinderen kan bijvoorbeeld tussen 6 en 10 uur ‘s avonds zijn en bij volwassenen tussen 10 uur ’s avonds en 2 uur ’s nachts. De test kan niet gedaan worden bij mensen die al melatonine slikken. DLMO speekselafname instructie
Je krijgt niet alleen de uitslag (tijdstip van de DLMO), maar ook de interpretatie ervan en een advies. Afhankelijk van het type slaapprobleem of andere reden dat je de test aanvraagt, krijg je een daaraan aangepast advies. Verder kun je na een of twee weken mailen wat het resultaat is. Ik kan dan adviseren of en hoe je eventueel de dosis aanpast.
- Invullen korte vragenlijst met enkele vragen over je gezondheid en medicijngebruik. Dit is nodig om een op de uitslag gebaseerd persoonlijk advies te kunnen geven. Als je de vragenlijst hebt ingevuld en verzonden kun je de test betalen.
- Betalen van de test. De test kost € 173,50. Je krijgt behalve de uitslag ook een persoonlijk advies.
- Voor bestellingen van buiten Nederland is de prijs voor een test anders. Stuur mij als je niet in Nederland woont eerst een e-mail (info@melatonine.nu) met je naam en adresgegevens, zodat we afspraken kunnen maken over betaling en verzending.
Te trage afbraak van melatonine
Te trage afbraak van melatonine kan worden vastgesteld door ’s morgens een lage dosis melatonine in te nemen en zes uur later speeksel af te nemen om de melatoninespiegel te bepalen. Bij een normale afbraak is van het ingenomen tabletje (bijna) niets meer te vinden. Bij te trage afbraak is de melatoninespiegel na zes uur echter nog zeer hoog.
+
Bronnen
Sharma S, Singh H, Ahmad N, Mishra P, Tiwari A. The role of melatonin in diabetes: therapeutic implications. Arch Endocrinol Metab. 2015 Oct;59(5):391-9. doi: 10.1590/2359-3997000000098. Epub 2015 Aug 28. Kor Y, Geyikli I, Keskin M, Akan M. Preliminary study: Evaluation of melatonin secretion in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Indian J Endocrinol Metab. 2014 Jul;18(4):565-8. doi: 10.4103/2230-8210.137521. Raygan F, Ostadmohammadi V, Bahmani F, Reiter RJ, Asemi Z. Melatonin administration lowers biomarkers of oxidative stress and cardio-metabolic risk in type 2 diabetic patients with coronary heart disease: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Nutr. 2017 Dec 12. pii: S0261-5614(17)31424-3. doi: 10.1016/j.clnu.2017.12.004. [Epub ahead of print]. Shimada M, Seki H, Samejima M, Hayase M, Shirai F. Salivary melatonin levels and sleep-wake rhythms in pregnant women with hypertensive and glucose metabolic disorders: A prospective analysis. Biosci Trends. 2016 Feb;10(1):34-41. doi: 10.5582/bst.2015.01123. Epub 2016 Feb 6.
+
Melatoninespiegel gedurende het leven
+
Chemische structuur van melatonine
+
Ochtend- en avondmensen
De blauwe lijn is het normale verloop, de rode lijn is van een ochtendmens en de groene lijn is van een avondmens.
+
24-uurs melatoninespiegel
Zo verloopt de melatoninespiegel over 24 uur. Tussen 18.00 en 24.00 uur begint de aanmaak van melatonine. De piek ligt rond 2.00 uur en om 7.00 uur stopt de aanmaak.
+
Bronnen
Alghamdi BS. The neuroprotective role of melatonin in neurological disorders. J Neurosci Res. 2018 Mar 1. doi: 10.1002/jnr.24220. [Epub ahead of print] Review.
Wang YY, Zheng W, Ng CH, Ungvari GS, Wei W, Xiang YT. Meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials of melatonin in Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry. 2017 Jan;32(1):50-57. doi: 10.1002/gps.4571. Epub 2016 Sep 19.
Riemersma-van der Lek RF, Swaab DF, Twisk J, Hol EM, Hoogendijk WJ, Van Someren EJ. Effect of bright light and melatonin on cognitive and noncognitive function in elderly residents of group care facilities: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Jun 11;299(22):2642-55. doi: 10.1001/jama.299.22.2642.
Luboshitzky R, Shen-Orr Z, Tzischichinsky O, Maldonado M, Herer P, Lavie P. Actigraphic sleep-wake patterns and urinary 6-sulfatoxymelatonin excretion in patients with Alzheimer's disease. Chronobiol Int. 2001 May;18(3):513-24.
+
Afbraak van melatonine
Te trage afbraak van melatonine kan worden vastgesteld door ’s morgens een lage dosis melatonine in te nemen en zes uur later speeksel af te nemen om de melatoninespiegel te bepalen. Bij een normale afbraak is van het ingenomen tabletje (bijna) niets meer te vinden. Bij te trage afbraak is de melatoninespiegel na zes uur echter nog zeer hoog.
+
Behandeling van kanker
Veelbelovend is de proef waarin melatonine werd toegevoegd aan een conventionele behandeling met antikankermedicijnen en bestraling. Melatonine maakt de gevoeligheid van kankercellen voor deze behandelingen groter. Dit lijkt zelfs het geval te zijn voor kankercellen die ongevoelig zijn (geworden) voor chemotherapie en radiotherapie.
+